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5月9日，温州市中医药急诊科接诊了4名中毒患者。 原来，温州的巩先生一直有自酿药酒的习惯，最近又鼓捣出一种新药酒，便叫朋友过来品尝。没想到，药酒下肚没多久， 几人便出现恶心、呕吐、四肢麻木等情况 ，当时意识还清醒的几人马上叫了120。可在救护车上，4人症状开始加重，到院后，医生立即展开抢救。
巩先生因为饮用的量最多，病情最重，一直处于恶性心律失常，不停地进行心肺复苏、除颤，心脏受损严重，预后也会较差。 巩先生虽然已使用了 “ 救命神器”ECMO，但情况仍不乐观。
目前，3名患者仍在ICU接受治疗，其中1名饮酒量最少的患者，已转至急诊科留观室。
自制药酒竟然毒性如此剧烈？ 到底什么成分导致中毒？ 经检测 导致四人中毒的药酒里 含有 乌头碱 成分 乌头碱中毒事件不少见 医生：口服2~4毫克即可致死 乌头碱中毒事件并不少见。 案例一：今年4月份，温州市的吴女士也因自行服用“偏方中药”进了医院。经检测，吴女士所服的中药方中，附子的用量竟然高达30g，而附子正是含有乌头碱的其中一味常见中药材。幸运的是，因为吴女士就医及时，加上抢救得当，其已病愈出院。 案例二：2022年12月，广东珠海市的王先生因经常痛风，为“祛湿排毒”上网自行购买中药材服用。连服3天后，突然晕倒，并出现口周、颜面、舌头发麻，肢体无力和剧烈呕吐等症状，被送至中大五院治疗。经检查，王先生连续3天煮“生附子”服用，属于附子过量服用引发的急性乌头类生物碱中毒。入院时情况危急，心律极度紊乱，已休克，经过一系列治疗才转危为安。 这类药材 不能作为普通药膳食用 “口服0.2毫克的纯乌头碱即可中毒，口服2—4毫克即可致死。” 医生 介绍， 乌头碱是剧毒类生物碱 ，主要经口摄入，在胃肠道内吸收，服药后10分钟即可发病。 乌头碱毒性如此厉害 什么东西里会含有这种成分呢？ 为什么容易误食？ 一起来了解一下 ↓ ↓ ↓ 什么是乌头碱类药物？乌头碱类药物是存在于毛莨科乌头属中药材，如 川乌、草乌、（乌头）附子、雪上一支蒿 等植物中的主要药用成分 ，一般是指乌头碱、次乌头碱和新乌头碱，是一类剧毒的双酯型二萜类生物碱，2020版中国药典规定其总量应低于0.17%（按草乌、川乌干燥品计）。
其中乌头碱毒性最大，纯乌头碱0.2mg即可引起毒性作用，2-4mg可导致死亡。上述乌头属中药材均列入国家《医疗用毒性药品管理办法》严格管理。 含乌头碱类药物的中药材， 是毒性中药材， 不是食品，不能作为普通药膳、普通食品食用。
在临床上乌头碱类药物可用于镇痛、消炎、麻醉、降血压等，所以在民间常用乌头碱类药材用来治疗风湿性关节炎、跌打损伤、关节疼痛等。 然而，炮制不当、煎药时间不足，误服、饮用过量等均易造成乌头碱中毒，需要小心谨慎使用。
乌头碱中毒有什么症状？1、神经系统： 轻度中毒者颜面部、口周感觉异常和麻木，偶有头晕、耳鸣、出汗；重度中毒可出现头痛、视物模糊、肢体僵硬、抽搐，甚至昏迷。
2、心血管系统： 心悸和胸闷是最常见的症状；当出现休克时，患者可表现为面色苍白、肢端湿冷、大汗淋漓，伴有紊乱性心律失常，严重者可出现休克、心脏骤停。 3、消化系统： 恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。 引发乌头碱中毒的原因： 1.认识不当。 乌头具有祛风除湿、温经止痛的作用，但同时其所含的乌头碱也是有剧毒的。民间普遍认为药膳进补、药酒养身， 却不知酒精能加速乌头碱类药物的吸收，使毒发时间更短， 不利于及时救治。未充分了解乌头属中药材，只关注其功效，却不了解其毒性、食用品种、使用方法和剂量，从而导致误食或过量食用引起中毒。 2.配伍或制剂不当。 不同的中药配伍可加强或降低毒性。 3.煎煮不当。 乌头毒性大，切忌生用，普通加工方法难以破坏乌头碱类药物的毒性， 必须经过炮制才可内服 。含乌头碱的药物 要久煎 ，若煎煮不充分或药材太大致未煮透心，则可导致中毒。再次提醒，在服用乌头碱类药物后出现，心慌、胸闷、口周麻木、恶心、呕吐、头晕、腹泻等症状时，应马上就医。若患者神志清醒，可大量饮水，用手指按压舌根或喉部进行催吐，尽快将未被吸收的有毒物质排出体外。
来源：广州日报微信号、温州日报等
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